Søvn og tankemylder

Ja. Søvn og tankemylder er et af de områder, folk oftest kommer med.

Hvad søvnbesvær ofte hænger sammen med

For en del mennesker er søvnen ikke problemet i sig selv. Den er stedet, hvor det, der fylder i forvejen, bliver synligt — fordi der endelig er stille nok til, at det kan høres.

Man ligger og gennemgår dagen. Eller morgendagen. Eller en samtale fra sidste uge, som man har tænkt færdig femten gange. Og så kommer det næste lag oveni: bekymringen om ikke at få sovet, og hvordan i morgen så bliver.

Det er dér, jeg arbejder. Ikke med søvnen som teknisk problem, men med det der kører.

Hvordan jeg arbejder med det

Vi ser på, hvad der fylder omkring sengetid — hvad der bliver tænkt, hvornår det går i gang, og hvad du gør, når det sker. Ofte viser der sig et mønster, man ikke selv har fået øje på, fordi man har været for træt til at kigge.

Derfra kommer det an på dig.

Arbejdet er terapeutisk samtale, og det kan rumme kropslig opmærksomhed, vejrtrækning og anden regulering af et nervesystem, der er blevet ved med at være tændt. Det kan for eksempel være at lægge mærke til, hvor lang udåndingen får lov at være. Eller at finde noget konkret, opmærksomheden kan lægge sig på, som ikke er tankerne. Eller at se på tempoet i aftenen — ikke hvor hurtigt du går i seng, men hvor hurtigt du skifter fra det ene til det andet, lige indtil du gør.

Det er eksempler, ikke en rækkefølge. Om det hjælper dig, kan jeg ikke sige på forhånd. Mere om arbejdet med nervesystemet.

Er der noget bag uroen — stress, bekymringer, noget der ikke er landet — så arbejder vi med det. Søvnen er tit dér, man først lægger mærke til, at der har været for meget for længe. Sådan foregår psykoterapi.

Udenfor, hvis det er lettere

Vi kan arbejde udendørs, hvis du har lettere ved at tale, mens vi går.

Det kan være walk & talk — psykoterapi, der foregår gående, hvor landskabet er stedet, det foregår. Eller det kan være naturterapi, som er en selvstændig arbejdsform med sin egen fremgangsmåde, hvor naturen ikke bare er stedet, men indgår aktivt.

Hvornår du skal en tur omkring lægen

Har søvnbesværet stået på i måneder, hvis du er træt på en måde, der ikke passer til, hvor meget du sover, eller hvis du snorker kraftigt og holder pauser i vejrtrækningen — så skal din læge ind over. Søvnproblemer kan have fysiske årsager, og dem skal jeg ikke vurdere.

Ved kronisk insomni peger danske og internationale oversigter desuden på CBT-I — kognitiv adfærdsterapi mod insomni — som førstevalg, før sovemedicin. Det er et bestemt, struktureret forløb, og det er ikke det, jeg leverer. Spørg din læge om det.

Det udelukker ikke det, jeg laver. Har du brug for begge dele, er rækkefølgen værd at tale om, inden vi går i gang.